3月23日，中國醫學科學院病原生物學研究所聯合中日友好醫院（中國醫學科學院呼吸病學研究院）、四川大學華西醫院和中國醫學科學院牛津研究所（牛津大學）等單位在傳染病權威期刊《柳葉刀—微生物》（The Lancet Microbe）在線發表論文，揭示新冠康復患者在感染一年后體內仍存有新冠特異性抗體和T細胞免疫反應。

該研究的共同通訊作者、中日友好醫院曹彬教授對第一財經記者表示：“這項研究最重要的發現是感染者在康復期即使檢測不到保護性抗體，仍存在一定程度的細胞免疫保護。”

該研究對新冠出院患者進行了兩次隨訪，隨訪中位時間為發病后6個月和12個月。在感染后12個月共收集了1096例患者外周血樣本，并利用活病毒微量中和試驗分析了針對新冠原始毒株和變異株的中和抗體水平。

研究對141位患者感染后6個月和12個月的配對血漿進行檢測。總體來說，感染后12個月中和抗體滴度低于感染后6個月。結果還提示，中癥、重癥和危重癥新冠患者感染后6-12月，中和抗體總體水平呈下降趨勢，但中和抗體維持較高陽性率并保持穩定。

研究人員從26例感染后12個月中和抗體陰性的康復患者中選擇了16例患者，檢測了其新冠特異性細胞免疫反應。結果提示，感染后12個月，部分個體雖然檢測不到中和抗體，但是細胞免疫依然存在。

研究還顯示，在90%的新冠康復患者中檢測到記憶性T細胞反應。但是，新冠特異性T細胞反應在不同個體間具有高度異質性，而新冠記憶T細胞反應水平與疾病嚴重程度之間無顯著相關性。

為了明確感染后12個月康復患者的血漿抗體是否可以中和目前流行的新冠變異株，研究人員利用活病毒微量中和試驗檢測了141名康復患者血漿對D614G、貝塔和德爾塔變異株的中和能力。結果發現，感染后12個月，與新冠原始株相比，康復患者針對變異株中和抗體反應減弱，而細胞免疫未受明顯影響。

研究者得出結論：變異株沒有明顯逃逸記憶T細胞反應。這些研究結果提示，當中和抗體水平降低時，特異性T細胞反應可能對新冠變異株導致的嚴重疾病發揮重要保護作用。

曹彬對第一財經記者表示，參與該研究的康復者未接種疫苗，但一般來講，感染康復患者的免疫保護強于疫苗接種者。

為評估新冠感染后誘導體液免疫和細胞免疫的持久性以及對新出現的變異株免疫反應，曹彬等研究人員表示，還需開展隨訪時間更長的新冠患者的隊列研究。

標簽： 細胞免疫 康復患者 特異性免疫 T細胞免疫