2023年6月15日，比爾·蓋茨在全球健康藥物研發(fā)中心發(fā)表特別演講，主題為《以創(chuàng)新之力，應(yīng)對(duì)全球挑戰(zhàn)》。比爾·蓋茨表示，科學(xué)技術(shù)在解決難題方面展現(xiàn)出了前所未有的潛力；如mRNA疫苗技術(shù)就使預(yù)防結(jié)核病和瘧疾等疾病的疫苗成為可能。他強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“為了抗擊這些疾病，我們需要更新、更好的預(yù)防工具”。“堅(jiān)信包括人工智能在內(nèi)的技術(shù)進(jìn)步將在衛(wèi)生保健和教育等領(lǐng)域帶來(lái)快速突破，使更多人能夠獲得拯救生命的工具和更好的發(fā)展機(jī)會(huì)”。

第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)在六月十五日當(dāng)天，就對(duì)比爾·蓋茨在中國(guó)首都的這場(chǎng)專(zhuān)題演講進(jìn)行了全方位報(bào)道。一財(cái)報(bào)道主題就是——《人工智能等技術(shù)進(jìn)步將在衛(wèi)生保健和教育等領(lǐng)域帶來(lái)快速突破》。上海市徐匯區(qū)是一財(cái)日?qǐng)?bào)讀者集聚區(qū)，尤其以產(chǎn)業(yè)界和醫(yī)療界為集中。為此筆者于六月下旬就人工智能技術(shù)在徐匯醫(yī)療領(lǐng)域最新進(jìn)展及其局限性進(jìn)行專(zhuān)題調(diào)研，收獲頗豐。

首先，我遇到了位居住在徐匯的一財(cái)日?qǐng)?bào)青年讀者、現(xiàn)就讀上海對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)院的席皓洋同學(xué)。對(duì)于一財(cái)?shù)谋葼?middot;蓋茨專(zhuān)題報(bào)道，他的讀后感是：“在如今的世界中，我們不難看到科技已經(jīng)對(duì)我們的生活產(chǎn)生了重大的改變。就像比爾蓋茨所說(shuō)的：當(dāng)全世界把健康公平作為首要任務(wù)以后，兒童死亡率下降了很多，更別說(shuō)現(xiàn)今發(fā)明的RNA疫苗等讓我們能夠預(yù)防很多疾病，但是當(dāng)今世界仍然面臨許多問(wèn)題需要解決，就比如說(shuō)氣候問(wèn)題等。但令我感到驕傲的是，比爾蓋茨在報(bào)告后面提出了中國(guó)所做出的成就，如袁隆平的雜交水稻，甚至中國(guó)有希望研發(fā)一款能夠從根源上就能預(yù)防瘧疾出現(xiàn)的藥物，這無(wú)疑給世界都帶來(lái)了很大的貢獻(xiàn)。我希望在將來(lái)能看到：中國(guó)和世界上別的國(guó)家一起利用科技能給全社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)”。

(資料圖)

同時(shí)需要說(shuō)明的是：徐匯區(qū)是上海和長(zhǎng)三角區(qū)域人工智能技術(shù)研發(fā)和運(yùn)用的先行區(qū)，這個(gè)區(qū)域也集中了人工智能的世界級(jí)研發(fā)機(jī)構(gòu)和新興企業(yè)，相關(guān)思維的探討總能產(chǎn)生共鳴。包括計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)中的一財(cái)讀者，都非常關(guān)注徐匯區(qū)境內(nèi)的人工智能成果運(yùn)用場(chǎng)景。在調(diào)研中筆者就明確感知：徐匯區(qū)正在立足上海、對(duì)標(biāo)國(guó)際，正在加緊研究打造通用大模型生態(tài)集聚和創(chuàng)新應(yīng)用高地。未來(lái)二、三年間，徐匯區(qū)還將積極開(kāi)展大模型關(guān)鍵技術(shù)研究，加速拓展標(biāo)桿場(chǎng)景應(yīng)用，結(jié)合上海新賽道布局及徐匯特色產(chǎn)業(yè)，尤其支持大模型+數(shù)字文娛、生命健康、金融科技、智能終端、綠色低碳等場(chǎng)景探索。筆者調(diào)研中，尤其關(guān)注生命健康主題。

如筆者注意到：上月，第二屆長(zhǎng)三角科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新論壇暨AI大模型產(chǎn)業(yè)應(yīng)用高峰論壇就是在徐匯區(qū)舉行。上海市經(jīng)信委副主任張宏韜在論壇致辭時(shí)就明確表示：“人工智能是上海重點(diǎn)部署的三大先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)之一，其中，超大規(guī)模預(yù)訓(xùn)練模型是人工智能從專(zhuān)業(yè)智能走向通用智能的關(guān)鍵技術(shù)”。對(duì)此，一財(cái)日?qǐng)?bào)讀者、上海市第八人民醫(yī)院陳晨女士就認(rèn)為：“從專(zhuān)業(yè)智能走向通用智能”，將有利于醫(yī)療、康養(yǎng)領(lǐng)域產(chǎn)生新興的生產(chǎn)力元素，有望賦能全民健康和社區(qū)預(yù)防性干預(yù)“。目前，無(wú)論城鄉(xiāng)就地求醫(yī)還是遠(yuǎn)程醫(yī)療體系，也確實(shí)需要新技術(shù)加持！

陳晨告知筆者：其服務(wù)的八院多年來(lái)就一直在探索新技術(shù)的賦能和求診者的獲得感。如在打造高效智慧優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)方面：八院就推行“一站式服務(wù)”，不斷優(yōu)化就診流程，讓患者就醫(yī)辦事更方便。特別是全面實(shí)施門(mén)診全預(yù)約掛號(hào)、住院部分時(shí)段結(jié)算、智慧停車(chē)等便民措施，縮短患者排隊(duì)等候時(shí)間，讓患者就診更舒心；構(gòu)建AI隨訪管理云平臺(tái)，利用云客服對(duì)門(mén)診、出院患者進(jìn)行定期隨訪，了解患者就醫(yī)體驗(yàn)，不斷提升患者滿意度水平。筆者更感興趣的是：八院在探索中完成了——“便捷就醫(yī)服務(wù)”2.0版中醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)與基于區(qū)塊鏈技術(shù)的中藥代煎配送二大應(yīng)用場(chǎng)景的建設(shè)，以開(kāi)展連續(xù)、準(zhǔn)確、有效的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)。

當(dāng)然，隨著人工智能的快速發(fā)展，應(yīng)用場(chǎng)景也會(huì)更為豐富。預(yù)計(jì)依托于AI技術(shù)，醫(yī)生得以從繁瑣的數(shù)據(jù)、影像處理工作中解放出來(lái)，將更多的精力投入到精準(zhǔn)診療中，而患者也將擁有更加智能與全面的就醫(yī)體驗(yàn)。在調(diào)研中，筆者還了解到：徐匯外資醫(yī)院嘉會(huì)醫(yī)療與人工智能企業(yè)商湯科技近日已經(jīng)達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議，即未來(lái)將以人工智能賦能醫(yī)療服務(wù)、實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療在臨床領(lǐng)域的更廣泛應(yīng)用；并實(shí)現(xiàn)對(duì)智慧醫(yī)院全面賦能，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

不過(guò)，人工智能技術(shù)在醫(yī)療和健康領(lǐng)域的賦能也不是“法力無(wú)邊“的。換言之，它像任何高興技術(shù)一樣都會(huì)有相應(yīng)的局限性。我在和復(fù)旦校友也是一財(cái)讀者的八院護(hù)理部主任劉華華的交流中，對(duì)方明確給我的答案就是：人工智能不能替代的角色是精確護(hù)理和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域特別強(qiáng)調(diào)的人文關(guān)懷！至少在二零三五年之前的階段，”精確護(hù)理和人文關(guān)懷“更需要專(zhuān)業(yè)性的培訓(xùn)，而不是去謀求如何被人工智能新技術(shù)所替代。”我則認(rèn)為：這其實(shí)也是上海及周邊城市老齡化社會(huì)、以及深度老齡化社會(huì)所無(wú)法回避的挑戰(zhàn)；醫(yī)患之間、人對(duì)人的精湛服務(wù)，在健康戰(zhàn)略中是永不可缺的核心元素。就是在專(zhuān)業(yè)科普中，也需要面對(duì)面交流而不能托付給語(yǔ)音和抖音。何況目前已出現(xiàn)良莠不濟(jì)的所謂智能科普網(wǎng)，甚至成為推銷(xiāo)高額就醫(yī)品種的擴(kuò)音器。

劉華華對(duì)筆者強(qiáng)調(diào)的是：精確護(hù)理和人文關(guān)懷是相輔相成的，新時(shí)代更是需要精湛護(hù)理技術(shù)和充滿愛(ài)心的敬業(yè)精神。她向我推薦了一篇青年護(hù)士在繁忙工作之余的心靈體會(huì)，我讀后也深受感動(dòng)。而在這篇題為《跨越傷口的熱愛(ài)》的心靈刻錄中，青年白衣天使相當(dāng)自然地原生態(tài)描述說(shuō)：“去醫(yī)院傷口造口門(mén)診跟班第一感受是臭，本以為見(jiàn)識(shí)過(guò)臭的傷口，那點(diǎn)臭沒(méi)什么。但是造口傷口的糞臭、糖足傷口的腥臭、感染傷口的惡臭、深度壓力性損傷傷口的腐臭，各種傷口的味道在一塊狹小的區(qū)域內(nèi)一股腦兒的沖向你的天靈蓋，久久縈繞在你的鼻尖，充斥在你的周?chē)?，甚至?xí)屇愕乃季S有一瞬間的停滯。更不要說(shuō)：做到面不改色的近距離處理這些傷口“。而她的第二個(gè)感覺(jué)是“爛”，“就沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么多爛傷口。久治未愈的糖足傷口、下肢靜脈潰瘍傷口；大面積復(fù)雜的壓力性損傷患者；腫瘤傷口；各種造口問(wèn)題。這些傷口往往需要付出更多的時(shí)間和耐心來(lái)處理，且需要長(zhǎng)期換藥，于是很多病人就成了每周必見(jiàn)的老病人“。年青的姑娘”一度吐槽相關(guān)必要的護(hù)理操作，覺(jué)得又臟又累“；但是“老師只回答我：我們干凈舒服了，傷口就干凈不了，患者就舒服不了。然后我發(fā)現(xiàn)這些老病人換藥換著換著就成了老朋友，寧愿多乘幾站路也要來(lái)這里求診問(wèn)藥”。讀到這么樸素的文字，我更理解什么是人民醫(yī)院、以及為什么中國(guó)社會(huì)離不開(kāi)公立醫(yī)療體系了？而私人診所更在乎利潤(rùn)。

年青的姑娘、新一代的白衣天使，在《跨越傷口的熱愛(ài)》的結(jié)語(yǔ)中是這樣表白的：“我一直覺(jué)得傷口換藥很簡(jiǎn)單，但是越學(xué)習(xí)越覺(jué)得沒(méi)那么簡(jiǎn)單。在一次次跟班學(xué)習(xí)中，我想我學(xué)習(xí)到的不光是換藥技術(shù)，還有前輩老師們對(duì)待患者的初心——‘以人為本，以患者為中心’。因?yàn)樵卺t(yī)院里，我們所面對(duì)的不只是傷口，而是帶著傷口的患者；我們最終的目的，是提高患者的舒適度”。而當(dāng)我聽(tīng)完這位新一代白衣天使其“心中的護(hù)理、其需要學(xué)習(xí)的榜樣、以及她和傷口的故事”，深切的敬意自然油然而生。與此同時(shí)，我也更認(rèn)定人工智能絕不是萬(wàn)能的！

（作者為上海社會(huì)科學(xué)院上海國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心研究員）

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